Лікування
Як показує практика, лікувати чоловіка-аноректика набагато складніше, ніж жінку, з двох причин, вже озвученими раніше. По-перше, вони не визнають себе хворими і відмовляються від терапії до останнього. По-друге, при наявності психічних захворювань впливати на харчову поведінку пацієнта практично неможливо.
В іншому лікування проводиться за тими ж схемами, що і у жінок, і може у занедбаному стані тривати роками. Ключові методики — усунення хворобливої симптоматики, корекція соціального і харчової поведінки, психотерапія (основний напрям) і призначення медикаментозних препаратів (додаткове). Обов’язкові компоненти — реабілітація та заходи по відновленню маси тіла.
Психотерапія
1. Поведінкова психотерапія:
- виправлення спотвореного свідомості: чоловік повинен перестати сприймати себе товстим і навчитися визначати власну цінність незалежно від зовнішнього вигляду;
- підвищення самооцінки, відмова від думок про власної неповноцінності;
- метод когнітивного реструктурування дозволяє усунути негативні, нав’язливі думки;
- навчання управлінню власною поведінкою;
- вирішення проблем з урахуванням візуалізації кінцевого результату (якщо хворий буде бачити, до якого результату наводить таку поведінку, він відмовиться від нього);
- моніторинг: пацієнт самостійно щоденно записує все, що стосується його харчування — тип спожитих продуктів, розмір порцій, кількість прийомів їжі, їх точний час.
2. Сімейна психотерапія:
- проводиться при лікуванні хлопців віком до 18 років;
- виявляє проблеми в сім’ї, які стали причиною розвитку анорексії;
- коригує відносини підлітка, його братів і сестер, батьків, нерідко — вітчима.
Хорошим психологічним чинником у боротьбі з недугою можуть стати книги і фільми про анорексії.
Аліментарна реабілітація
- Емоційна турбота і підтримка;
- створення підкріплювальних стимулів для здорового харчування та якнайшвидшого одужання;
- фізичні вправи, спрямовані насамперед на нарощування м’язової маси;
- постільний режим при запущених формах.
Лікувальне харчування
- Поступове нарощування харчування в плані калорій і розміру порцій;
- обов’язкове включення в раціон білкових продуктів;
- формування нових (здорових) харчових звичок;
- профілактика переїдання і ожиріння.
Дуже часто чоловіків доводиться в буквальному сенсі заново вчити їсти.
Медикаментозне лікування
- Нейролептики;
- вітамінні комплекси і окремі вітаміни: В9, В12, З, залізо, цинк, кальцій, магній, калій;
- препарати для підвищення апетиту: Еленіум, Френолон;
- ліки для нормалізації водно-сольового, електролітного, углевого, жирового, білкового обміну: Полиамин, Берпамин;
- антидепресанти: Еглоніл, Феварін, Лудіоміл, Феварін, Паксил, Золофт, Ципралекс, Коаксин.
Плюс до цього призначаються препарати для лікування супутніх захворювань.
